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Louise Denoncourt, avocate |
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Réponses |
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Dans un premier temps, un médecin choisi par vous constatera votre invalidité sur un formulaire remis par l’assureur que vous transmettrez à ce dernier. Il est de première importance d’en garder copie. Ce processus est continu tant que durera l’invalidité afin que l’assureur puisse évaluer la condition physique et déterminer ou non le paiement des prestations.
De plus, l’assureur, par le biais d’une autorisation qu’il vous demandera de signer, prendra connaissance de votre dossier médical. Quoique le dossier est pertinent à l’évaluation de l’état d’invalidité, nous considérons qu’il faut limiter la fouille dans le temps. Une mention à cet effet dans l’autorisation peut être utile.
À un moment décidé par l’assureur, un médecin choisi par ce dernier sera mandaté afin d’obtenir une opinion médicale écrite et établir si l’assuré est en mesure de faire un retour au travail. Par mesure de prudence, il serait souhaitable qu’une tierce personne assiste à cet examen et de prendre des notes sur le déroulement de la rencontre afin d’aménager une preuve des tests effectués et la collaboration de l’assuré lors desdits tests.
L’assureur demeure la partie adverse dans le dossier de réclamation. Ses mandataires le représentent tout au long du traitement du dossier. En conséquence, toute déclaration par l’assuré peut être reprise à son encontre.
Afin d’aménager une preuve en cas de contestation, il est essentiel de bien décrire l’ensemble des symptômes à son ou ses médecins et s’assurer que ces derniers les notent au dossier, aux notes évolutives. Dans le but de s’assurer de la mention écrite, vous pouvez demander une copie et apporter les corrections, par écrit, si nécessaire. Cet exercice est particulièrement important et, ce, dès le début de l’invalidité car, à titre d’exemple, le manque de symptômes peut être interprété comme l’absence d’une maladie ou d’accident. Au surcroît, le dossier médical est un élément indispensable advenant qu’un rapport d’expert soit demandé par un avocat.
Questions clés Ai-je une copie de chacun des formulaires transmis à l’assureur ? Ai-je une copie de mes notes évolutives ?
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